G.!Rodríguez!Boto!
!
!
!
237!
3.3.$Tumores$
Dentro! de! los! tumores! raquimedulares,! hemos! de! distinguir! entre! los! que!
son!propios!del!Sistema!Nervioso!(los!que!se!originan!en!la!médula!espinal,!en!sus!
raíces!o!en!sus!cubiertas!meníngeas)!y!los!que!son!propios!del!raquis!o!del!espacio!
epidural! (por! tanto,! afectan! secundariamente! a! las! estructuras! nerviosas).! De!
forma! global,! los! tumores! raquimedulares! más! frecuentes! son! las!
metástasis!
vertebrales
.!Dentro!del!primer!grupo,!es!decir,!de!los!propios!del!Sistema!Nervioso,!
distinguimos! tumores! intraduralesOextramedulares! (neurinomas! y! meningiomas)!
y! tumores! intraduralesOintramedulares! (ependimomas! y! astrocitomas).! Se! acepta!
que! se! presentan! en! una! proporción! aproximada! de! 1/10! respecto! a! sus!
homónimos! intracraneales! y! que! son! anatomopatológicamente! iguales! a! ellos!
(Figura!7)!(4,5).
!
!
Figura' 7.7'
Tumor! bulboOmedular.! Fotografía! intraoperatoria! de! un! paciente! que! está!
siendo!operado!de!un!tumor!en!la!unión!bulboOmedular.!
4.-MALFORMACIONES-NEUROQUIRÚRGICAS-DEL-SISTEMA-NERVIOSO-CENTRAL-
El!hecho!de!que!el!Sistema!Nervioso!sea!una!estructura!altamente!compleja!
condiciona! que,! en! el! curso! de! su! desarrollo,! puedan! originarse! múltiples!
malformaciones! craneoencefálicas
,! ya! sean! causadas! por! factores! endógenos!
(alteraciones! genéticas)! o! bien! por! factores! exógenos! (infecciones,! alteraciones!
nutricionales,! agentes! químicos,! radiaciones,! etc.).! Se! estima! que! en! los! países!
desarrollados,!las!malformaciones!craneoencefálicas!son!responsables!del!75%!de!
