Malformaciones(neuroquirúrgicas(del(Sistema(Nervioso(Central( (
            
          
        
        
          !
        
        
          
            
              (
            
          
        
        
          !
        
        
          
            238!
          
        
        
          las! muertes! que! tienen! lugar! durante! el! período! fetal! y! del! 40%! de! los!
        
        
          fallecimientos!durante!el!primer!año!de!vida.!
        
        
          !
        
        
          !
        
        
          
            Figura' 8.7
          
        
        
          ! Malformación! raquimedular.!
        
        
          
            8a'
          
        
        
          (arriba).O! Espina! bífida! abierta!
        
        
          (mielomeningocele)!en!un!recién!nacido.!
        
        
          
            8b'
          
        
        
          (abajo).O!Fotografía!realizada!inmediatamente!
        
        
          tras!la!intervención!quirúrgica,!a!las!24!horas!del!nacimiento.!
        
        
          ! !
        
        
          Respecto! a! las! malformaciones! raquimedulares,! se! suelen! agrupar! dentro!
        
        
          del! concepto! de! “espina! bífida”,! debido! a! que,! por! lo! general,! la!
        
        
          
            malformación!
          
        
        
          
            raquimedular
          
        
        
          ! tiene! como! denominador! común! un! defecto! de! cierre! en! el! arco!
        
        
          posterior! vertebral.! Cuando! los! cuadros!malformativos! tienen! expresión! a! simple!