J. R. Lacadena
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1. ANTECEDENTES
La utilización de la terapia celular, basada en la transferencia de células o
tejidos a los tejidos u órganos dañados, es una de las grandes esperanzas de la
Medicina Regenerativa del futuro (1). En este contexto, no cabe duda que el uso de
las células troncales puede resultar fundamental. Por célula troncal se entiende
cualquier célula que tiene la doble capacidad de reproducirse de forma ilimitada y,
si recibe las órdenes adecuadas, dar lugar en un cierto momento a diferentes tipos
de células especializadas. De acuerdo con esta segunda capacidad, las células
troncales pueden ser totipotentes, pluripotentes y multipotentes en razón a su
mayor o menor versatilidad o potencialidad. Entre los diversos tipos se encuentran
las células troncales embrionarias (células ES, por
embryo stem
) que son
pluripotentes, las células troncales adultas (células AS, por
adult stem
) que son
multipotentes y las células troncales pluripotentes inducidas (células iPS, por
induced pluripotent stem
) que, siendo pluripotentes, derivan de células somáticas
que adquieren la pluripotencia sin pasar por fase embrionaria. Estas últimas
fueron obtenidas por primera vez por Shinya Yamanaka en 2006 en ratón y en
2007 en humanos, lo cual le valió el Premio Nobel en Fisiología o Medicina en 2012
(2).
La aplicación clínica de las células troncales pueden ser por:
1.
Transferencia celular heteróloga:
a.
Células troncales embrionarias (células ES) de embriones obtenidos
por fecundación in vitro (FIV) ya sean sobrantes de técnicas de
reproducción asistida o producidos ex profeso.
b.
Células troncales adultas (células AS) de donante (trasplante,
diagnóstico genético preimplantacional histocompatible: selección
de embriones con fines terapéuticos).
2.
Transferencia celular autóloga:
a.
Células AS del paciente.
b.
Células iPS del paciente
c.
Clonación terapéutica (embrión somático).
2. CÉLULAS TRONCALES EMBRIONARIAS CLÓNICAS OBTENIDAS POR
TRANSFERENCIA NUCLEAR EN PRIMATES NO HUMANOS
En 2007, Mitalipov y colaboradores (3), del Oregon National Primate
Research Center, publicaron la obtención dos líneas celulares troncales
embrionarias de un primate no humano (un macho adulto de 9 años de macaco
rhesus,
Macaca mulata
) mediante la técnica de transferencia nuclear de células
somáticas. En principio lograron la formación de 35 blastocistos clónicos a partir
de 213 transferencias nucleares (un 16% de éxito), obteniendo finalmente dos