Diseño de un modelo de atención farmacéutica infantil…
483
de referencia universal para la definición de lo que se considera un error,
especialmente en población pediátrica (13). Esto queda palpable por el hecho de
que en los estudios que analizan la prevalencia de los errores de medicación en
pediatría, varios autores confirman la falta de uniformidad y la gran
heterogeneidad en la definición de los mismos (14-‐16). Con la intención de abarcar
todos los posibles motivos de error de prescripción en pacientes pediátricos se
empleará una herramienta de registro de intervenciones y errores previamente
validada (17), y que ha sido empleada en estudios similares al nuestro con óptimos
resultados (10, 18).
Para la realización del Modelo de Atención Farmacéutica Infantil (AFI) se
empleó una prueba Delphi de doble ronda (19). Se eligió este método, por encima
de otros métodos de consenso, ya que no es precisa una comunicación directa
entre los expertos, si bien permite un cierto grado de interacción entre los mismos,
especialmente útil cuando no es posible un contacto cara a cara. De esta manera, el
método Delphi modificado solicita la información individual y anónima de cada
experto sobre el tema a debate mediante la respuesta en una encuesta
estructurada escrita, vehiculizada en este caso por correo electrónico. La
repetición individual de una segunda ronda de encuesta sobre las cuestiones no
consensuadas en el primer intento, previa información a los participantes de los
resultados obtenidos en el primer cuestionario y de sus comentarios individuales.
Esto permite la reconsideración y aproximación de posturas divergentes, con lo
que se logra el máximo consenso posible. Es una técnica que se ha empleado cada
vez más en el desarrollo de guías de práctica clínica y para la obtención de
definiciones uniformes de términos ampliamente empleados y como baja
homogeneidad (20-‐22).
2. OBJETIVO
Desarrollar un modelo de Atención Farmacéutica Infantil para la validación
de órdenes médicas pediátricas a partir de la descripción del perfil de errores de
prescripción en las órdenes médicas de los pacientes pediátricos ingresados en
nuestro país detectados y prevenidos por los farmacéuticos clínicos pediátricos, así
como las herramientas necesarias para llevar a cabo cada una de las
comprobaciones que el modelo, en sus diferentes grados de complejidad, incluye.
3. METODOLOGÍA
Para la construcción del modelo, se siguieron tres pasos: primero, se
definieron los niveles de complejidad del mismo. En un segundo paso, se
describieron los aspectos mínimos que debe incluir el proceso de validación de
cada uno de los niveles de complejidad descritos previamente. Y, por último, en el
