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OBESIDAD Y BALANCE
ENERGÉTICO
Gregorio Varela Moreiras
1. ANTECEDENTES
En la actualidad, seis de los siete principales factores de riesgo de mortalidad
prematura en Europa (presión sanguínea, colesterol, Índice de Masa Corporal, ingesta
insuficiente de fruta y verdura, inactividad física y abuso del alcohol) están relacionados con
los estilos de vida, especialmente con los hábitos alimentarios, el consumo de alcohol y la
inactividad física y/o sedentarismo.
En el ámbito de la salud pública es especialmente preocupante el aumento del
sobrepeso y la obesidad en toda Europa. Para abordar este problema, tanto la Organización
Mundial de la Salud (OMS) como la Comisión Europea abogan por un enfoque integrado,
con la implicación de las partes interesadas a nivel europeo, nacional, regional y local. Sirva
como magnífico ejemplo la reciente
Declaración de Viena sobre Nutrición y Enfermedades
No Transmisibles que la OMS
promulgó tras la Conferencia Ministerial celebrada en Viena
los pasados 4 y 5 de julio del 2013, en el contexto del programa “Health 2020”, en la que se
reafirma el imprescindible abordaje multidisciplinar.
La obesidad se define como un factor de riesgo de enfermedades, caracterizado por
un acúmulo excesivo de grasa, y por tanto conduce a una composición corporal cuyo
contenido graso supera un estándar prefijado según altura, edad y sexo.
La patogenia de la obesidad se sustenta en un marco multifactorial sobre una
predisposición mediada por las características genéticas de la persona, lo que implica cada
vez más la necesidad de una personalización del problema, confluyendo un exceso en los
aportes de energía, pero fundamentalmente una disminución del gasto energético en relación
a lo que supondría un mejor equilibrio entre ingreso y demanda (“balance energético, BE”).
Junto a esta expresión termodinámica en la persona obesa, existen fallos en el equilibrio de
