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La dificultad de corregir la obesidad mediante medicamentos se fundamenta en que se
trata de una patología crónica heterogénea, causada por un conjunto de fenotipos y estados
clínicos y metabólicos variados (se han identificado más de 360 genes implicados en su
fisiopatología). Es decir, que el sobrepeso y la obesidad son el resultado de una compleja
interacción entre los genes y el ambiente, causa de la herencia y de las características
epigenéticas, dando como resultado respectivamente el genotipo y el fenotipo de cada uno
de los pacientes obesos. Las características epigenéticas son las que se manifiestan en el
individuo a causa de su aprendizaje y vivencias, durante su ontogenia. Se debe a todos
aquellos factores adquiridos, no hereditarios, que se manifiestan en el individuo. Es por
todo ello, que solo el tratamiento farmacológico no puede ser efectivo ante la amplia gama
de los factores mencionados, que pueden ser causa de obesidad.
Por un lado, los compuestos químicos aplicados hasta el día de hoy han fracasado y por
otro, las vitaminas y los iones minerales no han sido investigados en toda su extensión.
Deben ser aplicados si fuera necesario, después de las pruebas analíticas correspondientes
para conocer el estado fisiopatológico del paciente obeso. Los iones minerales tienen que
desempeñar sus funciones fisiológicas y bioquímicas esenciales como cofactores de
múltiples moléculas enzimáticas y proteicas con funciones específicas cada una de ellas.
Sus concentraciones en el cuerpo humano están bien definidas para que los procesos vitales
se lleven a cabo en condiciones óptimas. Un déficit, carencia o defecto molecular conlleva
a un trastorno, primero molecular y silente, y más tarde se manifiesta la patología con sus
signos y síntomas.
Diagnóstico del paciente obeso
Previo al tratamiento farmacológico debe someterse al paciente a una seria historia
clínica que se elabora mediante:
a).-‐ Observación, diagnóstico y tratamiento.
Son tres fases clásicas de toda intervención médica en una enfermedad o proceso
patológico, y la obesidad es uno de ellos.
En este sentido, el paciente obeso ofrece signos mórbidos visibles inmediatos, pero
deben evaluarse los máximos datos nosológicos de su enfermedad. Su diagnóstico preciso
