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efectivos, que ayuden al tratamiento de la obesidad cuando otro tipo de intervenciones (dieta,
ejercicio físico, hábitos de conducta alimentaria) no resulten suficientes. En definitiva, de
forma general, se plantea el tratamiento farmacológico como
alternativa
, y no como primera
opción. Los fármacos actualmente en uso, o próximos a su comercialización, parecen ser
efectivos en la disminución del riesgo cardiovascular o la progresión de la diabetes, pero no
parecen responder adecuadamente a las necesidades de disminución ponderal. Son
necesarios, por tanto, dianas farmacológicas novedosas. Ello hace que la prevención adquiera
aún más relevancia, así como la
personalización
como estrategia prioritaria.
En la prevención del sobrepeso y la obesidad y el exceso de sedentarismo y la
inactividad física, adquieren especial relevancia los
aspectos sociales
. Ello significa que se
debe fomentar, por un lado, el hecho de que no
sólo es importante lo que se come y lo que se
bebe
, sino también el
cómo se come
y
como nos movemos
, procurando recuperar y/o
mantener todo lo relacionado con la socialización de la comida, o la vida activa compartida.
Existe la opinión unánime de considerar a la
familia
, en sus diferentes estructuras, como el
mejor modelo de aprendizaje para unos hábitos alimentarios y de estilos de vida adecuados y
saludables, que permitan un mejor equilibrio energético. Por tanto, las políticas de
prevención deberían orientarse de manera prioritaria a poder llegar y comunicar con el
núcleo familiar, aunque en la actualidad el comedor institucional (escolar, universitario,
empresa, geriátrico), constituye igualmente un magnífico marco de actuación a través de la
educación. En relación con el
entorno familiar
, se recomienda en primer lugar evitar la
presencia de televisión en el dormitorio infantil/juvenil. En segundo lugar, se debería evitar
comer viendo la televisión, al mismo tiempo que se debería minimizar la exposición del
niño-adolescente a los anuncios no adecuados. Tampoco en las administraciones públicas o
desde el ámbito comunitario, se debe incentivar el entretenimiento pasivo electrónico.
Finalmente, y dado el ya resaltado origen multifactorial de la obesidad, estas acciones de
carácter
menor
no tendrán éxito si no se logran modificar los factores obesogénicos. De
acuerdo también a lo expuesto a lo largo del presente capítulo, hay que favorecer todas las
acciones conducentes a la
equidad social
, que eviten o disminuyan el hecho de que la
prevalencia de sobrepeso y la obesidad o el exceso de sedentarismo y la inactividad física, es
más grave a medida que disminuye el nivel de educación y aumenta la desigualdad en el
entorno socioeconómico. Por otro lado, es imprescindible que el
mensaje
que se traslade a la
