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están aumentados en sujetos con obesidad mórbida. La presencia de potenciales tardíos en
obesos podría ser secundaria a los cambios bien conocidos de la cardiomiopatía por
obesidad, como fibrosis, infiltración de grasa y de células mononucleadas e hipertrofia de
los miocitos. Los sujetos con obesidad tienen en general una frecuencia cardiaca más rápida
y una disminución de la variabilidad de la frecuencia cardiaca, debido a las anormalidades
en el balance simpático y vagal que se registra en sujetos obesos, factores relacionados con
el aumento del riesgo de muerte súbita.
Figura 4. Consecuencias de la acumulación de grasa ectópica (Avogaro 2011, modificado)
Cambios en la función cardiaca y mecánica después de la cirugía bariátrica
A pesar de los diversos estudios que demuestran las anomalías en la estructura y la
función cardiaca en los obesos, sólo unos cuantos estudios han evaluado el efecto de la
cirugía bariátrica en la morfología cardiaca. Se ha demostrado que el tamaño del ventrículo