Monografía XXXVIII: Primer Curso Avanzado sobre OBESIDAD - page CCLXX

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Figura 2. Señales a largo plazo reguladoras de la ingesta y de la homeostasis energética.
Insulina y leptina son dos de los más conocidos reguladores a largo plazo de la ingesta
de energía y del control del balance energético. Ambas actúan en el SNC para inhibir la
ingesta de alimento y e incrementar el gasto energético, fundamentalmente a través del
SNS. La insulina es secretada por las células
β
del páncreas en respuesta a nutrientes
circulantes y a hormonas del tipo de las incretinas (GIP, GLP-1) que se vierten durante la
ingestión y la absorción. La insulina puede actuar promoviendo la liberación de leptina por
el tejido adiposo al incrementar el metabolismo oxidativo de la glucosa en los adipocitos.
La ingesta de fructosa y de grasa (fundamentalmente saturada) no estimula la secreción de
insulina y por tanto la producción de leptina e inhibe la secreción de ghrelina. Las
hormonas gástricas (p. ej. ghrelina) incrementan la ingesta y reducen la oxidación grasa
presentando por tanto un efecto anabólico a medio-largo plazo, que inhiben la ingesta,
probablemente retardando el vaciamiento gástrico. Además otros muchos péptidos de
origen intestinal como la apolipoproteína AIV y la bombesina son inhibidores del
comportamiento alimentario.
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