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forzada de ácidos grasos y glicerol en el tejido adiposo blanco ocasiona la disminución de
aporte energético (o disponibilidad energética) en otros territorios, lo que lleva a un
comportamiento de búsqueda e ingesta de alimentos. La movilización de la grasa
depositada en los adipocitos depende de la acción de la lipasa sensible a hormonas (LSH).
Recientemente se han señalado diferencias en la distribución de la grasa corporal
intraabdominal y subcutánea, que pueden estar implicadas en las anormalidades
metabólicas relacionadas con la obesidad. En los individuos obesos durante los periodos
interprandiales tiene lugar la liberación masiva de ácidos grasos libres los cuales son, junto
con otros factores, origen del metabolismo lipoproteico alterado del obeso (incremento de
la producción de VLDL) y de la resistencia periférica a la insulina (Ver también los
capítulos de este curso de la Dra. Cascales Angosto, del Prof. Benito de las Heras y del Dr.
Gutiérrez Fuentes).
3. Termogénesis reducida en el tejido adiposo marrón y en el músculo esquelético.
La
termogénesis o liberación de una parte de la energía en forma de calor producida tras la
ingesta de alimentos, se denomina termogénesis inducida por la dieta o efecto termogénico
de los alimentos y puede llegar hasta el 10% del gasto energético total. Las proteínas
inducen el mayor efecto termogénico entre el 15-30% de pérdida de la energía en forma de
calor, los hidratos de carbono del orden de un 10-15%, mientras que las grasas ejercen el
menor efecto (alrededor del 3-5%).
El mecanismo de esta termogénesis facultativa es bien conocido en el tejido adiposo
marrón, que está profusamente inervado por el sistema nervioso simpático, es muy
vascularizado, presentando sus adipocitos varias vacuolas y abundantes mitocondrias, las
cuales contienen la proteína termogenina o proteína desacoplante, en inglés
uncoupling
protein
(UCP1). La producción de calor por el tejido adiposo marrón es estimulada por la
dieta, originándose un incremento en la producción de UCP1 al expresarse el gen de la
termogenina. Dicha proteína cortocircuita el gradiente de protones que se genera por la
oxidación de nutrientes en la cadena respiratoria, sin que se produzca ATP por la ATPasa
sintasa.
La sobrealimentación aumenta mucho la actividad y el tamaño del tejido adiposo
marrón. No obstante, esta respuesta disminuye con la edad, ya que no ejerce un efecto
