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El etanol en condiciones normales sufre un metabolismo de primer grado en la
pared gástrica, mediante la alcohol deshidrogenasa gástrica. Los pacientes con
resección o exclusión gástrica presentarán muy disminuida la actividad de este
enzima y con ello el primer paso del metabolismo del etanol, aumentando sus
efectos tóxicos.
Otras técnicas
Muchas personas con sobrepeso se decantan por el balón intragástrico porque es un
método poco invasivo y con menos complicaciones asociadas, pero hay que extraer el
dispositivo al cabo de unos meses. El balón intragástrico es una técnica poco traumática y
se puede realizar con sedación, pero los resultados son temporales. El balón intragástrico
puede ser útil, por ejemplo, para conseguir pérdidas de peso y colocar a pacientes de riesgo
en una situación mejor para luego plantear un tratamiento más definitivo.
En el Método POSE (Cirugía Primaria Endoluminal de la Obesidad) se practica una
reducción gástrica por vía endoscópica, sin necesidad de realizar incisiones. Consiste en
hacer unos pliegues en el estómago para reducir su capacidad, lo que provoca saciedad
precoz en el paciente y retrasa la aparición de la sensación de hambre. Se trata de una
técnica reversible y mínimamente invasiva. La plicatura gástrica consiste en ir reduciendo
el estómago haciéndole pliegues. El sistema POSE se basa en la misma filosofía, pero por
el interior del estómago, es decir, a través de la boca se llega al interior del estómago,
donde se van haciendo los pequeños pliegues que se controlan a distancia con una
videocámara. De todas maneras, tanto la plicatura gástrica como el sistema POSE son dos
técnicas que todavía están en fase experimental y tienen que mostrar su eficacia y
seguridad.
