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elevación de la concentración de leptina en el plasma mientras que la adiponectina se mantiene en
niveles inferiores a los considerados normales. En estas condiciones es alto el riesgo de
enfermedades cardiovasculares. Investigaciones con modelos animales y estudios en poblaciones
humanas han demostrado que la adiponectina favorece la sensibilidad a la insulina y tiende a
normalizar la concentración de lípidos en plasma, efectos que disminuyen el riesgo de
enfermedades cardiovasculares.
Función de la resistina en la obesidad
Las primeras investigaciones relacionadas con esta proteína, cuya denominación (resistance to
insulin) se debe a su efecto sobre la RI, se publicaron en 2001, coincidiendo con su
descubrimiento. Es proteína de 108 aminoácidos, rica en cisteína, característica que comparte el
grupo de proteínas conocidas como moléculas “semejantes a resistina” (RELM). La mayor
producción de resistina corresponde a las células inmunocompetentes. Su función en
la obesidad y
RI asociada no es bien conocida, existiendo resultados contradictorios en diferentes
investigaciones. Se ha comprobado que motiva incremento de la producción hepática de glucosa,
a la vez que disminución de su captación por el musculo esquelético, y descenso del metabolismo
de los AG en este tejido. Al parecer, la resistina, es un factor importante en la patogénesis de
alteraciones metabólicas, pero su exacto mecanismo de acción se desconoce. La elevada
concentración de la proteína en el líquido sinovial de pacientes con artritis reumatoide y su
correlación positiva con marcadores de la inflamación sugiere una función pro-inflamatoria de la
resistina.
Función del TNF-‐α en la obesidad
La expresión, del factor de necrosis tumoral α (TNF-α) en tejido adiposo, aumenta en la
obesidad y bajo situaciones de hiperinsulinemia. Con la neutralización de esta citoquina se logra
mejorar la sensibilidad a la insulina
.
TNF-α se expresa con mayor abundancia en el tejido adiposo
subcutáneo que en el adiposo visceral y su concentración sérica aumenta proporcionalmente a la
expresión del mRNA de la proteína en el tejido adiposo.
En cuanto a las propiedades endocrinas
del TNF- α, al parecer, funciona más local- que sistémicamente. Su síntesis incrementa durante la
obesidad y limita el aumento del peso corporal a través de la lipolisis y a veces, mediante la